Simptomele cancerului tiroidian la femeile de varsta mijlocie

Prognosticul este, de asemenea, foarte plin de speranta . Supravietuirea la cinci ani este de 96,9%, fiind de 99,7% pentru stadiile localizate si de 57,8% pentru cele mai avansate. Majoritatea cancerelor tiroidiene sunt eliminate complet prin interventie chirurgicala si tratament, in functie de tipul lor.” 

Simptomele cancerului tiroidian, unul dintre cele mai silentioase

Este unul dintre cele mai silentioase cancere, deoarece majoritatea cazurilor nu produc niciun tip de simptome , principalul fiind un nodul sau un nodul la nivelul gatului .

Exista si alte simptome care ar fi urmatoarele:

• Durere in gat, maxilar sau ureche.
• Raguseala.
• Tuse cronica.
• Respiratie dificila.
• Senzatie de strangere in gat.
• Dificultate de a inghiti.

Dar:

• „ Toate aceste simptome deriva pur si simplu din existenta nodulului sau a nodulului in tiroida . ”
• „Cu toate acestea, acest lucru nu inseamna ca nodulul este cancer. Exista multe alte cauze pentru care poate aparea un nodul in gat si doar 5 din 100 se dovedesc a fi maligne ”.

Factori de risc

• Sexul si varsta . Sunt diagnosticati mai frecvent la femei si, mai ales, intre 40 si 59 de ani. 
• Antecedente familiar.
• Expunerea la radiatii .
• Boala Cowden . Este o tulburare ereditara care se caracterizeaza prin formarea de tumori benigne, desi reprezinta un risc mai mare de a dezvolta tumori maligne.
• Tiroidita Hashimoto . Boala care produce o reactie a sistemului imunitar impotriva glandei tiroide.
• Dieta bogata in iod . 

Cum este diagnosticat cancerul tiroidian?

Medicul specializat in endocrinologie se ocupa de culegerea tuturor informatiilor, prin istoricul medical, si de efectuarea diferitelor analize pentru a exclude sau confirma prezenta unui carcinom sau a unei tumori maligne.

• Examenul fizic . Prin palpare se poate lua in considerare caracteristicile nodulilor, duritatea si soliditatea acestora sau prezenta ganglionilor cervicali.
• Test de sange . Desi un test de sange nu poate spune daca un nodul este canceros, indica daca functioneaza normal. Astfel, se pot face si alte teste complementare pentru a face lumina asupra diagnosticului.
• Ecografia . Este un alt test care ajuta la diagnosticarea cancerului tiroidian. Prin acest test cu ultrasunete nedureros si foarte rapid se poate masura dimensiunea tiroidei , precum si numarul de noduli ai acesteia. Este un examen medical cheie : ofera indrumari cu privire la necesitatea efectuarii altor tipuri de teste.
• Punctie prin aspiratie cu ac fin (FNAC). Se efectueaza in noduli solitari mai mari de 1 centimetru si in micronoduli in care, in testele anterioare, exista indicii de carcinom sau tumora maligna.

Specialistii subliniaza ca „daca aveti un nodul, pasii de urmat vor depinde de criteriile medicului endocrinolog care se ocupa de cazul dumneavoastra individual”.

Dar, „daca te hotarasti sa monitorizezi progresul nodulului pentru o perioada, retine ca este important sa faci toate controalele si analizele care sunt programate pentru tine la timp, fara exceptie. Daca, chiar si asa, nu ramai calm, cere o a doua parere.”

Interventia chirurgicala este primul pas dupa diagnosticul de cancer tiroidian Freepik

Tiroidectomia totala si hemitiroidectomia in tratamentul cancerului tiroidian

Urmatorul pas dupa diagnostic este interventia chirurgicala , care are ca scop „ eliminarea sau oprirea bolii si prevenirea raspandirii cancerului la organele vecine si/sau indepartate”.

Este necesar sa „ evitam interventiile care pot duce la morbiditati, dar, in acelasi timp, este necesar sa le identificam pe cele care pot evolua prost pentru a putea aplica devreme aceste noi tratamente: numeroase molecule care le pot incetini dezvoltarea.” .

Dintre toate tipurile de interventii chirurgicale care pot fi efectuate, cele mai frecvente sunt urmatoarele:

• Tiroidectomie totala . Este extractia totala a glandelor tiroide . Aceasta indepartare totala se efectueaza doar in cazurile considerate cu risc ridicat sau mediu, fie din cauza dimensiunii tumorii, a prezentei metastazelor sau a antecedentelor familiale.
• Hemitiroidectomia . Consta in indepartarea unuia sau a doi lobi . Este disponibil numai pentru pacientii cu risc scazut si „ cu tumori mai mici de 1 centimetru fara invazia ganglionilor limfatici”.

Cu toate acestea, ca o consecinta a oricareia dintre aceste interventii, pacientul va inceta complet sau partial producerea hormonilor tiroidieni T3 si T4.

• „Sunt esentiale pentru corpul nostru, asa ca din acel moment vom avea nevoie de tratament de substitutie hormonala pe termen nelimitat.” Acest tratament consta in a lua o pastila pe zi pe stomacul gol. 

Ca orice interventie chirurgicala, tiroidectomia nu este lipsita de riscuri:

• Disfonie . Operatia poate produce „afonie tranzitorie sau o schimbare a vocii”. Acestea sunt consecinte care dispar in general intre doua si zece saptamani de la interventie.
• Hipocalcemie . In timpul tiroidectomiilor, glandele paratiroide pot fi afectate si sunt responsabile de mentinerea echilibrului de calciu si fosfor. „Hipocalcemia tranzitorie timp de cateva zile dupa operatie este relativ frecventa (30% dintre pacienti), dar se recupereaza, de obicei cu un tratament de cateva saptamani cu calciu oral si, eventual, cu vitamina D activata.” Aceasta complicatie se prezinta cu furnicaturi in degete si buze si crampe musculare.

Cancerul tiroidian este o boala comuna, al carei prognostic este excelent , si chiar si in putinele cazuri de evolutie proasta exista, si tot mai mult, optiuni terapeutice”, dar ca „in termeni generali, prognosticul cancerelor tiroidiene este foarte bun, obtinand vindecare in marea majoritate a cazurilor.