Depresia majora, ce o cauzeaza si cum este tratata?

Depresia majora este o tulburare multifactoriala. Apare din cauza unei combinatii de factori precum genetica, traumele copilariei, problemele psihosociale etc.

Depresia majora este una dintre cele mai grave si debilitante tulburari psihologice. Este o stare patologica care transcende dincolo de o simpla stare de tristete. Descurajarea, gandurile sinucigase, epuizarea fizica si psihologica si stima de sine scazuta, sunt de asemenea simptome pe care trebuie sa le avem in vedere.

Astfel, ceva ce ne spun expertii este ca aceasta afectiune transcende chiar si simpla durere emotionala. In acest fel, daca exista ceva care o caracterizeaza, este si durerea fizica. Unele studii ne arata aceasta corelatie cu centrii de durere a creierului.

Cu toate acestea putem intui fara indoiala impactul pe care depresia majora il poate avea asupra oamenilor. Ne confruntam cu o realitate de origine multifactoriala care necesita tratamente adecvate pentru a face fata acesteia. Avem nevoie de profesionisti specializati pentru o tulburare cu origini atat biologice, cat si psihologice.

Sa aflam mai multe despre subiect.

„Depresia este o inchisoare in care esti si prizonierul si temnicerul crud.”

Ce este depresia majora?

Dupa cum am mentionat,  depresia majora presupune trecerea mai multor pasi dincolo de tristete . Este clasificata drept tulburare si de aceea trebuie sa o tratam cu seriozitatea si respectul pe care aceasta inseamna. Inainte de a explica posibilele sale cauze, vom defini in ce consta tulburarea.

  • Depresia majora se defineste prin prezenta simultana a unei serii de simptome importante, prezenta lor durand doua saptamani .
  • Diagnosticul necesita ca cel putin unul dintre aceste simptome sa fie fie o stare de spirit trista, depresiva, fie o pierdere a placerii (anhedonie) in activitatile de care obisnuiati sa va bucurati.
  • Cu toate acestea, aceste simptome singure nu sunt suficiente, ci se cere si ca aceste simptome sa implice o interferenta marcata cu viata de zi cu zi a persoanei care sufera de aceasta.
  • Pe de alta parte, diagnosticul de depresie majora necesita indeplinirea a doua criterii suplimentare de excludere: ca simptomele sa nu fie cauzate de o boala sau de aportul vreunei substante.
  • Pe de alta parte, ca simptomele nu se datoreaza unei reactii normale de durere la moartea unei persoane dragi.
  • Exista un subtip, numit melancolic, in care concur o serie de simptome, precum pierderea foarte marcata a placerii, lipsa reactivarii emotionale sau inhibitia psihomotorie.
  • In plus, pentru a diagnostica tulburarea depresiva majora, persoana trebuie sa nu fi avut un episod de manie sau hipomanie sau sa fie un caz de schizofrenie sau alta tulburare psihotica.

Simptomele depresiei majore

  • Descurajare constanta.
  • Pierderea interesului.
  • Cresteti pierderea in greutate.
  • Lipsa de concentrare.
  • Insomnio o hipersomnia
  • Sentimente vinovate
  • idee sinucigasa
  • Stima de sine scazuta.
  • Epuizare
  • Durere fizica.

Ce cauzeaza depresia majora?

Nu exista o cauza unica care sa determine daca o persoana dezvolta o tulburare depresiva majora. Ne confruntam cu o conditie multifactoriala in care converg mai multe cauze.

Cauze biologice

La nivel biologic, dezechilibrele chimice ale creierului, in special cunoscutul neurotransmitator serotonina, ar fi responsabile  pentru intrarea persoanei in aceasta stare de tristete marcata si anhedonie.

Astazi nu stim sigur daca aceste dezechilibre biochimice sunt cauza sau consecinta depresiei, asa ca nu putem concluziona ca nivelurile scazute de serotonina din creier sunt responsabile pentru depresia persoanei.

Pe de alta parte, exista mai multe teorii psihologice: in prezent cele mai sustinute. Cea mai cunoscuta teorie este cea a lui Aaron Beck. Popularitatea sa se bazeaza pe doua fapte:

  • Este o teorie care imbratiseaza pe deplin ipotezele teoretice si metodologia procesarii informatiilor.
  • In al doilea rand, a dat nastere unui tip de tratament – terapia cognitiva – care s-a dovedit a fi la fel de eficient sau mai eficient decat terapia farmacologica , cu avantajul suplimentar de a reduce si mai mult riscul de recadere si efectele secundare.

Cauze psihologice: ce ne spune teoria lui Beck despre depresie?

Pentru Beck,  dupa pierderea intaritorului (consecinta pozitiva a comportamentului) si emotia naturala ulterioara de tristete, la persoana ar aparea o serie de erori cognitive:  esecuri in procesarea informatiilor din exterior, care ar fi responsabile de aparitia. a tulburarii si ca s-a mentinut in timp.

  • Sa zicem ca persoana deprimata nu este capabila sa fie obiectiva atunci cand vine vorba de a percepe informatiile care il inconjoara si deci distorsioneaza realitatea intr-un mod negativ.
  • Unele dintre distorsiunile care apar mai frecvent la persoanele depresive sunt, de exemplu, marirea evenimentelor negative care au loc in viata lor sau minimizarea evenimentelor pozitive care au loc. 

In acest fel, omul este cufundat in asa-numita triada cognitiva negativa, care nu este altceva decat sa aiba o perspectiva negativa permanenta despre sine, despre propria experienta si, ce este mai rau, despre viitor.

Ce tratamente exista pentru depresia majora?

In linii mari, putem stabili o diferenta clara intre tratamentele farmacologice si tratamentele psihologice.

Tratamente farmacologice

Medicamentul ar actiona ca un prim impuls care l-ar face pe pacient sa se simta mai motivat sa ia masuri.

Se poate vindeca depresia cu medicamente? Nu. Dupa cum am spus, medicatia ajuta persoana care nu este capabila sa faca acel prim pas, sa se vada mai pregatita mental pentru a face acest lucru si tocmai acest prim pas ii va imbunatati depresia.

Tratamente psihologice

Pe de alta parte,  in cadrul tratamentelor psihologice, cele care s-au dovedit a fi cele mai eficiente sunt cele care sunt integrate in  curentul cognitiv-comportamental.

  • Pe baza faptului ca cauza depresiei este ca pacientul are o perceptie distorsionata, spre polul negativ, a propriei realitati si ca simte si actioneaza in baza acesteia, obiectivul acestui tratament va fi ca persoana respectiva sa modifice acestea. prejudecati cognitive.
  • Urmand aceasta logica, terapia se concentreaza pe schimbarea modului de gandire al pacientului, oferind instrumente de identificare si modificare a acestor prejudecati.
  • Astfel, datorita unei schimbari in modul sau de gandire, pacientul va incepe sa desfasoare activitatile pe care le-a lasat deoparte si care anterior ii faceau placere, precum si sa incorporeze altele noi care sa-l beneficieze si sa-l multumeasca.

Modificari de comportament

In acest sens, nu trebuie sa incepem prin a modifica gandurile si convingerile pacientului, ci putem  incepe direct cu activarea comportamentala. Daca se alege aceasta optiune, vom ajuta pacientul sa isi conceapa un program zilnic in care vor fi incadrate diferite sarcini pe care pacientul este de acord sa le indeplineasca.

Care este OBIECTIVUL? Lasa persoana care a pierdut, din lipsa de activitate, intaritorii vitali pe care i-a avut anterior si l-a facut mai fericit, sa-i recastige prin actiune.

Planul saptamanal ar trebui sa includa sarcini care sunt atat de maiestrie, cat si placute . Sarcinile de maiestrie sunt cele care il vor ajuta pe pacient sa se simta competent si sa nu se vada ca un esec sau fara valoare.

  • Un exemplu ar putea fi inceperea sau inceperea cursurilor de engleza . Sarcinile placute sunt cele care implica timp liber si placere, cum ar fi cumparaturile, plimbarea, chemarea unui prieten etc.
  • Ceea ce se intampla de obicei este ca persoana depresiva ne va spune ca nu se simte motivata sa indeplineasca nicio sarcina, ca nu i se pare semnificativa , ca nu crede ca aceasta este problema lui sau ca nu are energie sau dorinta. .

De obicei, aveti un sertar plin de scuze pentru a nu indeplini aceste sarcini. Ca terapeuti, trebuie sa stim ca aceasta atitudine si aceste scuze fac parte din tulburare si sa-l faca pe persoana sa vada ca trebuie sa lupte impotriva acelei inertii.

Modificarea cognitiilor

Tehnicile cognitive pe care le vom folosi pentru a modifica gandurile si convingerile negative vor fi restructurarea cognitiva si experimentele comportamentale .

  • Prin restructurare, ceea ce ne dorim este ca persoana sa-si schimbe modul negativ de a gandi pentru o viziune mai adaptata a realitatii -nu pozitiva- si sa realizeze ca este capabil sa o sustina si ca, de asemenea, nu este atat de teribil pe cat se crede.
  • Pe de alta parte, experimentele comportamentale il vor ajuta pe pacient sa realizeze cat de distorsionate sunt unele dintre gandurile sale. 
  • Terapeutul va propune pacientului sa efectueze o activitate sau actiune. Ei trebuie sa noteze ceea ce cred ca se va intampla si odata ce s-a facut, in urmatoarea sedinta, terapeutul si pacientul vor analiza ce s-a intamplat cu adevarat.

In sfarsit, si in functie de pacient,  putem folosi si alte tehnici mai emotionale, precum imaginatia emotionala rationala sau  mindfulness.

In concluzie, un aspect despre care trebuie sa fim clari este ca depresia majora nu are un singur tratament. Cu siguranta avem mai multe strategii la indemana noastra.